a cura del Dr. Niccolò Maurizi
Immagina un dispositivo che non solo conta i passi quotidiani, ma aiuta anche a gestire malattie croniche, migliorare il sonno o addirittura prevenire emergenze mediche.
Le tecnologie digitali per la salute indossabili, come smartwatch, fitness tracker e dispositivi medici specializzati, stanno rivoluzionando la sanità. Questi strumenti innovativi portano la valutazione dei parametri importanti, come ad esempio la “frequenza cardiaca”, direttamente a portata di mano—o, più spesso, al polso— o effettuare una registrazione di un ECG semplice (un solo canale), rendendo l’assistenza sanitaria più accessibile, personalizzata ed efficace. E questo vale anche per i pazienti con Cardiomiopatia
Come i Dispositivi Indossabili Stanno Cambiando la Sanità
Tradizionalmente, i medici monitoravano la tua salute durante visite occasionali in clinica. Ora, i dispositivi indossabili possono fornire informazioni fondamentali ed offrire un quadro molto più chiaro delle proprie condizioni di salute.
Questi dispositivi vengono utilizzati per gestire una vasta gamma di condizioni. Facciamo alcuni esempi:
- Per il Diabete: I monitor continui della glicemia aiutano i pazienti a mantenere sotto controllo il livello di zuccheri nel sangue, fornendo dati in tempo reale sull’impatto dei pasti o dell’attività fisica.
- Per la Salute Cardiaca: Gli smartwatch con sensori di frequenza cardiaca possono rilevare aritmie come la fibrillazione atriale, o aritmie ventricolari rapide. Diversi modelli sono in grado di registrare l’ECG, che può essere poi trasmesso al proprio cardiologo e centro sanitario
- Per l’Epilessia: Dispositivi specializzati monitorano i segni di crisi epilettiche, avvisando i caregiver e aiutando a prevenire lesioni durante le crisi.
- Per la Salute Mentale: Analizzando i modelli di sonno e i livelli di attività, i dispositivi indossabili stanno supportando anche la gestione di condizioni come la depressione.
Questi progressi stanno dando maggiore controllo ai pazienti e offrono ai medici dati per decisioni più informate e precise.
Vantaggi e svantaggi per i Pazienti
- Autonomia:Immagina di poter monitorare il tuo battito cardiaco, il livello di attività o la glicemia con gli stessi strumenti del tuo medico. Questi dispositivi offrono dati utili e permettono di apportare cambiamenti allo stile di vita o di cercare assistenza medica tempestivamente.
- Cura Personalizzata:Ogni persona è unica, e i dispositivi indossabili aiutano a adattare l’assistenza e le terapie alle esigenze specifiche di ognuno. Per esempio, il medico può utilizzare i dati del dispositivo per regolare i farmaci o consigliare esercizi adatti al proprio stile di vita.
- Comodità:I dispositivi indossabili si integrano senza problemi nella propria routine quotidiana. Diversamente dai test tradizionali che richiedono frequenti visite mediche, monitorano la salute in modo discreto e con minimo sforzo da parte del soggetto.
- Rilevazione Precoce:Cambiamenti nei modelli di sonno, frequenza cardiaca o attività fisica possono spesso segnalare un problema. Identificarli precocemente può aiutare a prevenire condizioni più gravi in seguito.
- Eccessiva attenzione ed innesco di stati d’ansia: Alcuni pazienti particolarmente ansiosi potrebbero iniziare ad effettuare numerose rilevazioni con innesco di stati d’ansia, e bisogno di rassicurazione da parte del medico, se il dispositivo segnala eccessivi rallentamenti del battito, come ad esempio durante il riposo o il sonno, oppure false aritmie, come può accadere durante esercizio fisico.
Le Sfide da Superare
Nonostante i numerosi vantaggi ed i pochi svantaggi, i dispositivi indossabili presentano alcune sfide:
- Proprietà dei Dati:Una domanda chiave rimane: chi possiede i dati raccolti da questi dispositivi? È il paziente, l’azienda che produce il dispositivo o il sistema sanitario? Molti pazienti non sanno come i loro dati vengono archiviati o condivisi. Gli esperti sottolineano la carenza ed anche la necessità di regole chiare e politiche trasparenti per garantire la privacy e la sicurezza dei dati.
- Precisione e Falsi Allarmi:Sebbene la tecnologia stia migliorando rapidamente, i dispositivi indossabili non sono perfetti. Ad esempio, uno smartwatch potrebbe interpretare erroneamente ritmi cardiaci normali come irregolari, causando ansia inutile e visite mediche superflue.
- Il Divario Digitale:Non tutti hanno accesso equo a questi strumenti. Alti costi, mancanza di connessione a Internet o competenze digitali limitate possono escludere molte persone dai benefici dei dispositivi indossabili. Questo divario, noto come “divario digitale,” rischia di lasciare indietro i pazienti più vulnerabili, come ad esempio, gli anziani.
- Integrazione nel Sistema Sanitario:I dispositivi indossabili generano una grande quantità di dati, e i medici hanno bisogno di strumenti per gestire e interpretare queste informazioni in modo efficiente. Garantire che questi dispositivi funzionino bene con i sistemi sanitari esistenti è una sfida relativamente grande.
Costruire un Futuro Migliore per i Dispositivi Indossabili
Per sbloccare tutto il potenziale dei dispositivi indossabili per la salute, sono necessari diversi passi:
- Educare Pazienti e Medici: Sia i pazienti che i professionisti sanitari hanno bisogno di formazione su come utilizzare efficacemente i dati dei dispositivi indossabili.
- Migliorare l’Accessibilità: Si stanno facendo sforzi per rendere queste tecnologie più economiche e facili da usare, soprattutto per le comunità meno servite. Collaborazioni pubblico-privato, sussidi e programmi educativi potrebbero colmare il divario digitale.
- Stabilire Standard: Linee guida chiare su come i dispositivi indossabili comunicano con i sistemi sanitari e proteggono i tuoi dati sono fondamentali. Governi e leader del settore stanno lavorando per sviluppare standard universali.
- Aumentare la Fiducia: La trasparenza sull’uso dei dati e misure di sicurezza robuste aiuteranno i pazienti a sentirsi più sicuri nell’adottare queste tecnologie.
Cosa Ci Aspetta?
Con il miglioramento delle tecnologie indossabili, il rapporto tra pazienti e operatori sanitari può essere ridefinito. Ad esempio, un paziente diabetico potrebbe regolare la dieta in tempo reale grazie ai dati di un monitor glicemico, oppure una persona a rischio di insufficienza cardiaca potrebbe ricevere un avviso per consultare un medico prima di un evento grave.
In un paziente con cardiomiopatia, il mantenimento di un ritmo cardiaco regolare è fondamentale per ridurre i sintomi e le complicanze. La rilevazione precoce di condizioni come la fibrillazione atriale, ad esempio, potrebbe prevenire complicanze come ischemia cerebrale (“ictus”) o uno scompenso cardiaco.
Inoltre, i dati anonimi in tempo reale dei dispositivi indossabili possono aiutare gli esperti di sanità pubblica a individuare ed affrontare problemi nuovi, come ad “esempio” l’aumento dei casi di fibrillazione atriale nella popolazione generale. Questi dispositivi potrebbero anche ridurre i costi sanitari, spostando l’attenzione dalla cura alla prevenzione.

*Niccolò Maurizi, autore della nuova rubrica di AICARM News, attualmente è responsabile dell’ambulatorio Cardiomiopatie presso il CHUV di Losanna. In precedenza, ha lavorato come ricercatore presso l’Università degli Studi di Firenze. Nel 2015 ha co-fondato D-Heart, una startup che ha realizzato un dispositivo in grado di registrare autonomamente l’ECG dal paziente e trasmetterlo con il proprio smartphone. È autore e coautore di quasi 100 articoli scientifici incentrati su temi legati alla CMI (gestione dell’arresto cardiaco improvviso, gravidanza nella CMI, dispositivi intelligenti nella pratica clinica, ecc.).